健康診断で脈拍が毎分40台と極端に脈が遅いことと、心臓の上の部屋（心房と言います）からの

不整脈（上室性期外収縮）などの不整脈を指摘された52歳の男性の方がおられました。その方、

全く自覚症状はないのですが、すぐに循環器内科を受診しなさいと紹介され、心房性不整脈に対して

すぐに治療しなさいということになったようです。本人は全く症状なくての話で驚きですよね。

入院を勧められて電気ショック療法を受け、抗不整脈薬による治療もされたようですが全く効き目が

なく、ついにはカテーテルアブレーション治療まで受けられました。施行後も相変わらず再発して

くるのということで、今度は洞不全症候群も疑われるので、ペースメーカーを埋め込みましょうと

言われて、何の症状もないのに、その治療が本当に必要なのかと不安に思い相談されました。

この方、当院での心電図も50分と遅めであるものの1度房室ブロック（電気の流れが遅滞している）

を認めており、左室肥大（全身に血液を送る部屋の筋肉が厚くなっている所見）を示していました。

心臓のエコーで心臓の中を見ると左心房と左心室が正常よりも拡張していて、心電図の通り左心室の

心筋もやや厚くなっていました。これらを合わせて考えると「スポーツ心臓」の状態です。

スポーツ選手はトレーニング効果で自律神経の迷走神経の緊張が高まることで、脈が遅くなり、

他の心房性不整脈も合併します。安静時や就寝中には脈が30回くらいの脈拍数も珍しくはなく、

高度の房室ブロックで３〜４秒間心臓が止まることもあります。ですが、運動を始めるとそれらは

消失して運動に対応して脈も早くなるのです。この方、問診でたった一つのことを聞けば決着がついた

のに〜と思いました。「学生時代、運動していましたか？」この方はお正月のあの箱根駅伝で

レギュラーとして走っていたこともあり、社会人でリタイアした後も趣味で走り続けているのです。

まさに「スポーツ心臓」そのもので、トレーニングをした結果の不整脈だったのです。